威而鋼禁忌：杏一藥局為你詳解威而鋼用藥禁忌

威而鋼（viagra）是全球使用最廣泛的陽痿（ED）治療藥物之一，以顯著強勁的功效著稱。威而鋼對於陽痿症狀的作用毋庸置疑，幫助了全球無數男性重拾作為男人的自信，但效果越好的藥物，在安全性方面就有著越多需要注意的地方。

作為處方級別藥物，威而鋼不僅在使用上有需要注意的問題，在使用群體以及行為方面也需要一定的注意，而這通常都是大部分患者在用藥前所忽略的安全細則，所以本期杏一藥局（www.medfrist.com.tw）將對威而鋼的禁忌內容進行梳理，幫助各位更安全的使用這一藥物。

威而鋼用藥禁忌指導手冊

任何藥物都會有對應的用藥禁忌，例如孕婦在懷孕期間服用特定藥物會對胎兒造成影響，或某些特定疾病症狀的患者服用某些藥物，會加劇本身症狀情況。除了這些特定群體之外，藥物與藥物乃至食物飲料之間也存在一定禁忌（交互作用）。

瞭解藥物禁忌，尤其是威而鋼這類處方級別藥物的禁忌非常重要，這關乎到用藥的安全性乃至有效性問題，是每位患者在用藥前都要充分瞭解的安全細則問題，下面我們將從各個方面進行講解，幫助各位瞭解透徹威而鋼在安全性方面的用藥禁忌問題。

什麼是藥物禁忌

藥物禁忌（contraindication）是指在特定情況下，某種藥物的使用可能會對患者帶來不利影響，因此應該避免使用。這些禁忌通常基於患者的健康狀況、過去的病史或其他外部因素，可能會加重病情或引發危險的副作用。

通常藥物禁忌分為絕對禁忌與相對禁忌，絕對禁忌特指在某些情況下的用藥被完全禁止，因為在這類情況下的用藥弊遠大於利；相對禁忌則指用藥可能存在一定風險，但如有必要（利大於弊），患者仍可在專業醫師或藥師的嚴密監管下用藥，但需密切關注用藥過程中的安全問題。

威而鋼用藥禁忌

威而鋼的用藥禁忌主要在於藥物交互作用現象，會引發其嚴重副作用表現，如劇烈頭痛、眩暈、惡心嘔吐、昏迷、休克、異常勃起、心悸心臟不適等現象。通常來說嚴重副作用不會輕易出現，一旦出現將會帶來嚴重不適反應，且伴隨有一定健康安全風險問題。

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可能導致交互作用的藥物清單

藥物類型	藥物名稱	交互作用效果
硝酸鹽類藥物	硝酸甘油、硝酸異山梨酯（Isosorbide dinitrate）	可能導致嚴重的低血壓，因為這些藥物與威而鋼共同作用會擴張血管，增加降血壓的風險
α-阻斷劑	多沙唑嗪（Doxazosin）、坦索羅辛（Tamsulosin）	同時使用可能引起低血壓和暈厥，特別是在站立時發生姿勢性低血壓
抗高血壓藥物	β-阻斷劑、鈣離子拮抗劑	可能增強威而鋼的降血壓作用，增加低血壓風險
抗病毒藥物（HIV藥物）	利托那韋（Ritonavir）、沙奎那韋（Saquinavir）	會增加血液中威而鋼的濃度，導致藥效過強或副作用增加，因此需要調整威而鋼的劑量
抗真菌藥物	酮康唑（Ketoconazole）、伊曲康唑（Itraconazole）	會抑制威而鋼的代謝，增加血藥濃度，可能引發藥物不良反應，須在醫師指導下調整劑量
抗生素	紅黴素（Erythromycin）、克拉黴素（Clarithromycin）	抗生素會減少威而鋼的分解速度，增加其在血液中的濃度，導致副作用風險增加
抗癲癇藥物	苯妥英（Phenytoin）、卡馬西平（Carbamazepine）	可能加速威而鋼的代謝，降低其療效，因此可能需要增加威而鋼劑量
醫療用麻醉藥	笑氣（Nitrous oxide）	可能導致血壓顯著下降，危及生命的健康風險
醇類藥物	含酒精類藥物	酒精與威而鋼合用可能加劇低血壓的效果，並增加頭暈或昏厥的風險

注：以上藥物清單並非完全清單，為確保交互作用不會出現，患者若有服用除威而鋼之外其他藥物的需求，應在用藥前與醫師或藥師確認，確保兩藥之間不存在交互作用。

可能導致交互作用的食物清單

食物類型	交互作用效果
葡萄柚（柚子）	葡萄柚或葡萄柚汁會抑制肝臟中代謝威而鋼的酶，導致血液中的藥物濃度升高，增加副作用風險，如頭痛、低血壓或視力模糊等
高脂肪食物	高脂肪食物會延遲威而鋼的吸收，延長藥物起效的時間，降低其效果
酒精	酒精會增強威而鋼的血管擴張效果，可能導致血壓過低、頭暈、心悸，並增加勃起功能障礙的風險或減少藥物的有效性
咖啡因類飲品	雖然咖啡因不會直接與威而鋼產生嚴重交互作用，但過量飲用可能會引起心跳加快或頭暈

這些食物均會在一定程度上影響威而鋼的吸收、代謝、藥效表現，在服用威而鋼的前後24小時內，患者應避免攝入以上食物或飲品。

威而鋼用藥前後的禁忌行為

1. 劇烈運動：威而鋼在用藥前後不可進行如重訓或戶外跑步等劇烈運動，因為這會加劇身體血液循環速度，進而增加心臟負擔，造成血壓過低、昏厥、心悸等心血管不適反應，嚴重時有致死風險。
2. 立即洗澡：尤其是熱水澡，患者在服用威而鋼之後周身血管會得到擴張，同時血液循環加快，洗澡同樣會造成這種現象出現，兩者作用重疊之下風險極高，會有眩暈、昏厥、心悸、心慌、血壓過低甚至致死的風險。
3. 超過100mg劑量：威而鋼的24小時內最大安全劑量為100mg，如果超過該劑量的用藥，將會給身體帶來難以承受的負擔，進而引發嚴重副作用現象。

威而鋼的用藥會造成一定的身體負擔，這些行為會進一步加劇負擔，從而造成身體負擔過大形成一系列不適反應，嚴重時會有昏迷甚至死亡的潛在風險。

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哪些人禁止服用威而鋼

威而鋼絕對禁忌群體	原因
服用硝酸鹽類藥物的人	硝酸鹽類藥物與威而鋼合用會導致嚴重的低血壓，如硝酸甘油或硝酸異山梨酯
對西地那非成分過敏的人	任何已知對威而鋼的活性成分或輔料過敏的人群都不能使用，以免發生嚴重的過敏反應
嚴重心臟病患者	包括近期發生過心臟病發作或中風的患者，威而鋼可能會對心臟造成過大壓力，加重心臟病或誘發併發症
低血壓患者（血壓低於90/50 mmHg）	威而鋼會進一步降低血壓，對已有低血壓的患者來說可能非常危險
嚴重肝臟疾病患者	肝臟代謝功能受損會影響藥物的分解與排除，可能導致藥物蓄積並增加副作用風險
失明或患有遺傳性視網膜疾病的患者	這些患者可能會因威而鋼的血管作用加劇視力問題，甚至引發視力損傷或永久性失明

以上群體對威而鋼的用藥有著絕對禁忌，一旦用藥將會引發一系列的不適反應，同時存在一定的風險問題，極端情況下有致死可能。

哪些人服用威而鋼需要謹慎